Содержание
Состав и форма выпуска
Демалан — отечественная фармакологическая разработка. Это белая мазь с нежной консистенцией, без посторонних включений, с приятным запахом лекарственных растений. Крем расфасован по 10 г в пластиковые тубы с навинчивающимся колпачком. Вторичная упаковка — картонная коробка с вложенной внутрь инструкцией по применению.
Активный состав Демалана представлен метронидазолом из клинико-фармакологической группы противомикробных средств. Для его формирования производитель воспользовался и такими компонентами:
- экстрактом ромашки;
- высокоочищенными нативными гликанами.
Вспомогательные компоненты Демалана — ланолин, оливковое масло. Они выполняют функции стабилизаторов, являются универсальными проводниками активных ингредиентов в глубокие дермальные слои. Эти компоненты крема обладают и терапевтическими свойствами, усиливают и пролонгируют лечебные эффекты действующих веществ.
После использования крема на поверхности поврежденных участков кожи образуется прочная пленка. Она мешает проникновению внутрь кислорода, что приводит к гибели клещей и болезнетворных бактерий.
Фармакологические свойства
Большинство терапевтических эффектов крема определено наличием в креме метронидазола. При контакте с микробными клетками он восстанавливается до 5-нитрогруппы. Это приводит к нарушению репликации РНК инфекционных возбудителей, а затем и их гибели. К действию метронидазола не выработали резистентности бактероиды, стрептококки, стафилококки, клостридии, трихомонады, лямблии. Установлена и его способность угнетать жизнедеятельность клещей, провоцирующих развитие демодекоза.
Выраженное лечебное действие характерно и для экстракта ромашки, гликанов из состава крема. В комбинации с метронидазолом они проявляют такие фармакологические свойства:
- предупреждают распространение инфекции на здоровые участки лица и тела;
- ускоряют обмен веществ;
- купируют воспалительные процессы;
- удерживают в клетках влагу, препятствуют ее испарению;
- способствуют отшелушиванию ороговевшего эпидермального слоя;
- ускоряют кровообращение в поврежденных тканях;
- стимулируют рассасывание отеков;
- ликвидируют высыпания, характерные для инфекционно-воспалительных процессов.
Установлена способность Демалана подавлять активность свободных радикалов. Таким образом, использование крема препятствует преждевременному разрушению клеток. Ускорение метаболизма в пораженных воспалением тканях приводит к улучшению их трофики. За счет устранения дефицита питательных и биологически активных веществ происходит более быстрое восстановление поврежденной кожи.
Показания к применению
Основное показание к лечению кремом — демодекоз, спровоцированный внедрением клещей Demodex brevis, Demodex folliculorum. Патогены поражают кожу лица, веки, ушные раковины, слуховые проходы. Клещи живут меньше месяца, питаясь отмершими клетками и секретом сальных желез. После того как взрослая особь отложила яйца, она умирает, а вскоре на свет появляются личинки. Дерматологи назначают Демалан мазь при первых признаках заболевания. Это раздражение и покраснение кожи, сильный зуд, высыпания.
Но особенно востребован крем в офтальмологической практике для лечения демодекозного блефарита. Так называется патология, вызванная паразитированием клеща на верхних и нижних ресницах. Проявляется она целым комплексом симптомов:
- избыточным неконтролируемым слезотечением;
- зудом, жжением, отечностью и покраснением век;
- сухостью слизистых оболочек глазных яблок;
- формированием на веках чешуек, которые при отслаивании вызывают кровотечение;
- скоплением в углах глаз гнойного слизистого секрета.
Демалан крем применяется и при поражении век и лица бактериальной инфекцией. Она часто выявляется при демодекозе из-за выраженного зуда. Человек расчесывает кожу, невольно травмируя ее. В микротрещины проникают золотистые или эпидермальные стафилококки, запуская развитие воспалительного процесса.
Применение препарата показано не только для лечения, но и с профилактическими целями. Дерматологи и офтальмологи назначают Демалан пациентам для предупреждения внедрения в кожу клещей Demodex. Нанесение крема препятствует и инфицированию кожи патогенными бактериями и грибками.
Противопоказания
Абсолютное противопоказание к лечению Демаланом — индивидуальная непереносимость активных и вспомогательных ингредиентов. Крем не используется при предрасположенности к развитию местных или системных аллергических реакций. Ограничений для применения Демалана во время вынашивания ребенка или лактации нет. Но состояние женщины должно постоянно контролироваться врачом.
Инструкция по применению
Соблюдение инструкции по применению мази Демалан обязательно. Врач определит оптимальные разовые и суточные дозы, длительность терапии. При расчете он обязательно учитывает тяжесть течения патологии, интенсивность и характер симптоматики. В аннотации рекомендована следующая схема лечения кремом:
- умыться теплой водой с мылом и просушить лицо, каждый раз используя чистое полотенце;
- обработать веки и кожу лица спиртовыми настойками эвкалипта, календулы или аралии;
- повторить процедуру спустя четверть часа;
- смочить в мази ватную палочку, желательно стерильную;
- закрыть глаз и тщательно протереть веки с ресницами, воспаленные кожные покровы;
- через полчаса остатки наружного средства удалить бумажной салфеткой.
Предварительная обработка настойками способствует лучшему проникновению компонентов крема в ткани. Лечебные процедуры проводятся дважды в день с равными временными промежутками. Длительность терапевтического курса кремом — 1,5 месяца. Но при тяжелом течении воспалительно-инфекционного процесса он может быть продлен.
Нецелесообразно останавливать терапию кремом после ослабления зуда, исчезновения прыщей и красных пятен. Оставшиеся в коже клещи вновь активизируются, спровоцировав рецидив демодекоза.
Для детей
Возрастных ограничений к использованию крема нет. Он назначается врачами детям при выявлении инфекционного поражения кожи. Но из-за наличия в составе метронидазола в педиатрии крем применяется достаточно редко. Его дозировки обычно снижаются с учетом веса и возраста ребенка.
Передозировка
Передозировка при местном нанесении крема Демалан маловероятна. Но она возможна при случайном проглатывании средства, проявляется тошнотой и болями в желудке. В таких случаях необходимо вызвать рвоту и принять энтеросорбент (активированный уголь). А затем нужно обратиться к врачу для проведения симптоматической терапии.
Побочные эффекты
Во время лечения кремом системных побочных реакций в клинической практике отмечено не было. Местные протекают преимущественно по типу крапивницы. Они проявляются раздражением, сухостью кожи, ощущением жжения, зудом. Следует незамедлительно прервать терапию Демаланом и обратиться к врачу. Некоторые побочные эффекты крема обратимы, исчезают после снижения дозировок. Но может потребоваться и лечение антигистаминными средствами.
Особые указания
На протяжении всего лечения кремом необходимо пользоваться стерильными салфетками, мыть руки перед обработкой век. Полотенца необходимо менять обязательно после каждой гигиенической процедуры. От использования контактных линз и декоративной косметики лучше отказаться.
Если спустя неделю лечения Демаланом выраженность симптомов не снижается, необходимо сообщить об этом врачу. Он назначит дополнительно противомикробные и (или) антисептические средства. При необходимости врач заменит Демалан аналогом другим действующим веществом.
Условия и сроки хранения
Демалан мазь нужно хранить на боковой полке холодильника. Срок годности — 1 год. Крем непригоден для лечения при изменении цвета, консистенции или запаха. Доступ маленьких детей к месту хранения Демалана должен быть ограничен.
Условия отпуска из аптек
Демалан отпускается из аптек без предъявления их сотрудникам рецепта от дерматолога или офтальмолога
Лекарственное взаимодействие
Для мази не характерно нежелательное лекарственное взаимодействие с другими кремами, гелями, бальзамами. Демалан хорошо сочетается с антисептическими растворами, антимикотиками, антибиотиками. Но врачи всегда советуют выдерживать 30-минутный интервал между нанесением средств, в том числе офтальмологических.
Цена
Цена мази Демалан варьируется от 200 до 250 рублей в различных аптечных сетях и интернет-аптеках.
Аналоги
Ближайший аналог препарата от демодекоза — гель Демазол. Сходными терапевтическими свойствами обладают Дексодем Фито, Блефарогель. Но следует учитывать, что заменять Демалан аналогом должен только врач.
Мнение эксперта
Назначение крема не отменяет курсовой терапии анальгетиками, противопаразитарными, антибактериальными, противомикробными средствам. Но возможно снижение дозировок последних для уменьшения фармакологической нагрузки на организм.
Отзывы
Оставляю свой отзыв о Демалане, исключительно положительный. Крем помог избавиться от демодекозного блефарита. Он отлично справились с раздражением, покраснением, отеками век. Сразу после нанесения Демалана глаза перестают болеть даже при ярком свете.
Офтальмолог назначал Демалан при тяжелом демодекозе век в области ресниц. Использовала его в соответствии с инструкцией, обязательно наносила перед сном. Сразу прекращается слезотечение, исчезает желание расчесывать веки. Предметы быстро становятся четкими, уже не расплываются перед глазами.