У Клиндамицина нет широкого перечня противопоказаний. Но его использование может стать причиной развития местных и системных побочных реакций. Поэтому применение препарата должно быть согласовано с врачом.
Содержание
Описание препарата
Клиндамицин — белый густой крем с желтоватым оттенком и специфическим запахом. Спустя час после введения во влагалище в патологических очагах создается максимальная терапевтическая концентрация антибиотика. А еще через несколько минут отмечается снижение выраженности клинических проявлений. Препарат используется в терапии как острых, так и хронических бактериальных вагинозов. Включая его в терапевтические схемы, гинекологи преследуют сразу нескольких целей:
- ослабление симптоматики — уменьшение объема выделений из влагалища, устранение зуда и ощущения сухости;
- уничтожение патогенных и условно-патогенных бактерий, спровоцировавших развитие патологии;
- создание среды, благоприятной для увеличения количества полезных лакто- и бифидобактерий;
- профилактика распространения заболевания на здоровые ткани.
В терапевтическую линейку Клиндамицин помимо крема входят гель, капсулы, раствор для парентерального введения. Все лекарственные формы используются для терапии патологий, возникших из-за внедрения в организм болезнетворных бактерий.
Клиндамицин гель применяется в дерматологии от прыщей, угревых высыпаний. При покупке следует объяснить провизору для чего необходимо наружное средство. Крем и гель не взаимозаменяемы, предназначены для лечения различных патологий.
Клинико-фармакологическая группа
Клиндамицин — представитель клинико-фармакологической группы бактериостатических препаратов для наружного применения. Мазь относится к средствам, используемым в терапии гинекологических патологий.
Фармакологическое действие
Действующим веществом препарата является полусинтетический антибиотик группы линкозамидов клиндамицин. У него достаточно узкий спектр бактериостатической активности. Клиндамицин обычно применяется в терапии вагинитов, спровоцированных неспорообразующими анаэробами и грамположительными кокками. Для лекарственного средства характерен следующий механизм фармакологического действия:
- при контакте с бактериальной клеткой антибиотик связывается с определенными звеньями РНК;
- это приводит к нарушению биосинтеза белков, необходимых для построения мембран;
- воспроизводство микроорганизмов становится невозможным, поэтому они вскоре погибают.
Сразу после ингибирования активизировавшихся представителей условно-патогенной микрофлоры запускаются процессы регенерации. Постепенно восстанавливается численность лактобактерий, создающих кислую среду во влагалище. Теперь рост микробов сдерживается естественным путем, а болезненная симптоматика быстро исчезает.
Форма выпуска и состав
В аптеках можно приобрести Клиндамицин отечественного и импортного (Сербия) производства. Он расфасован по 20 и 40 г в алюминиевые герметичные тубы. Каждая из них вложена в картонную коробку вместе с инструкцией по применению. Во вторичной упаковке также находится аппликатор для удобного интравагинального введения препарата. Активный ингредиент мази Клиндамицин — клиндамицина фосфат. Вспомогательный состав представлен следующими компонентами:
макроголом;- касторовым маслом;
- натрия бензоатом;
- пропиленгликолем;
- эмульгатором.
Дополнительные ингредиенты выполняют не только функции стабилизаторов и консервантов. Они обеспечивают быструю абсорбцию и трансформацию клиндамицина фосфата, его распределение в патологических очагах.
Вспомогательные ингредиенты пролонгируют и усиливают действие антибиотика. Пропиленгликоль обладает слабыми антисептическими свойствами, а касторовое масло устраняет жжение, зуд, сухость слизистой.
Условия и сроки хранения
Крем предназначен для хранения в местах, защищенных от солнечных лучей, при температуре не выше 20°C. Срок годности Клиндамицина — 24 месяца, после вскрытия алюминиевой тубы — 4-5 недель. Не допускается замораживание лекарственного средства. На порчу крема указывают его расслоение, изменение цвета и (или) запаха. К месту хранения препарата доступ маленьких детей следует ограничить.
Инструкция по применению
Согласно инструкции по применению Клиндамицина крем целесообразно использовать только по назначению врача. Под симптомы бактериального вагиноза нередко маскируются различные инфекционные и паразитарные болезни. Зуд, густые выделения из влагалища, жжение характерны и для венерических патологий. В их терапии Клиндамицин используется в качестве вспомогательного средства.
Развитие вагинозов провоцирует не определенный вид болезнетворных бактерий, а их ассоциации. Отсутствие специфического возбудителя патологии требует предварительного исследования биологического образца. При проведении лабораторных анализов устанавливается чувствительность микробов к лекарственному средству. Если она достаточно высока, то препарат включается в терапевтические схемы.
Иногда крем комбинируется с одноименными вагинальными свечами. Это происходит при диагностировании хронических, трудно поддающихся лечению вагинитов. Крем сочетается и с другими лекарственными средствами, например антисептиками и стимуляторами регенерации.
Показания и противопоказания
Показанием к использованию Клиндамицина является бактериальный вагиноз. Это инфекционная невоспалительная патология влагалища, спровоцированная полимикробными ассоциациями условно-патогенных бактерий. Заболевание в некоторых случаях протекает бессимптомно, но чаще его признаки выражены ярко.
Лекарственные формы разняться спектром применения. В дерматологии используется гель Клиндамицин от прыщей, в гинекологии — крем и вагинальные суппозитории. Таблетки и инъекционный раствор применяются в терапии инфекционных заболеваний.
Единственное абсолютное противопоказание к лечению кремом — гиперчувствительность к его ингредиентам. После его интравагинального введения около 3% активного компонента проникает в кровь. Во время беременности и лактации решение об использовании средства принимает врач. Допускается применение крема на поздних сроках вынашивания ребенка. А вот в 1 триместре лечение проводится только при неэффективности более безопасных средств.
Способ применения и дозы
Суточные и разовые дозы крема, введенного во влагалище, рассчитываются врачом. Гинеколог определяет и длительность терапии с учетом формы течения патологии, степени повреждения ткани. Продолжительность лечения Клиндамицином варьируется от 3 дней до недели.
Вагинальный крем вводится с помощью аппликатора, присоединяющегося к алюминиевой тубе. При надавливании на нее происходит заполнение дозатора необходимым количеством препарата. Затем аппликатор вводится во влагалище, а крем извлекается нажатием на поршень.
Побочные эффекты и особые указания
Так как действующее вещество крема проникает в кровеносное русло, то существует вероятность системных побочных проявлений. В отдельных случаях развивается кандидоз, вульвовагинит, эндометриоз. раздражаются слизистые вульвы и влагалища. Иногда возникают болезненные ощущения, нарушается менструальный цикл, повышается объем выделений. Возможны нарушения пищеварения:
- приступы тошноты, рвоты;
- повышенное газообразование;
- эпигастральные боли;
- запор или диарея.
Отмечены случаи расстройства мочеиспускания, развития гипертиреозов, изменения вкуса, появления головных болей и головокружений. Возникают и местные аллергические реакции. Клинически они проявляются зудом, сыпью, отечностью слизистой.
Следует отменить препарат, принять таблетку антигистаминного средства и обратиться за медицинской помощью. Врач скорректирует режим дозирования или заменит Клиндамицин действующим аналогом.
Терапевтическая эффективность противомикробного средства не зависит от времени приема пища. Но врачи рекомендуют ограничить в рационе питания кондитерские изделия для снижения риска грибковой инфекции. Во время терапии нельзя спринцеваться, использовать гигиенические тампоны.
Цены и условия отпуска из аптек
Гель и крем с клиндамицином подлежат безрецептурному отпуску из аптек. Средняя стоимость вагинального средства — 400 рублей.
Аналоги
Структурный аналог крема Клиндамицин — Далацин. Сходное лечебное действие оказывают Метрогил, Бетадин.
